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망막센터

녹내장

녹내장

​만성 퇴행성 실명질환

소리 없이 다가오는 실명질환

​조기에 발견해야 막을 수 있습니다.

안압

소리 없이 실명을 초래하는 녹내장,
42%의 환자가 정기검진을 통해 발견됩니다.

녹내장이란?

​시신경은 우리 눈에서 받아들인 시각정보를 뇌로 전달하는 역할을 하는데,
시신경이 손상되면서 시야에 문제가 생기는 질환을 녹내장이라고 합니다.
안압의 상승으로 인해 시신경이 눌리거나 혈액 공급에 장애가 생겨
​시신경의 기능에 이상을 초래하는 질환입니다.

정상시야

녹내장

슬라이드를 움직여 녹내장의 증상을 확인하세요.

녹내장의 종류

녹내장은 크게 방수가 배출되는 곳이 열려있는 [개방각 녹내장]

방수가 배출되는 곳이 닫혀있는 [폐쇄각 녹내장]으로 나눌 수 있습니다.

이 외에도 홍채염이나 안구의 외상, 스테로이드 사용이 원인이 되는 [속발성 녹내장],

안압이 정상 범위 안에 있어도 녹내장성 시신경손상을 보이는  [정상안압 녹내장]등이 있습니다.

녹내장.png

​급성(폐쇄각) 녹내장

눈의 방수유출구가 폐쇄되어 갑자기 안압이 높게 올라가는 종류로
발생 즉시 안통, 두통, 시력저하, 구토 등을 호소합니다.
장기간 방치할 경우 시신경이 급속도로 손상되므로 응급 치료가

필요합니다.

만성(개방각) 녹내장

개방각 녹내장은 눈의 방수유출구가 개방되어 있으면서

시신경이 서서히 손상되는 형태로 가장 흔한 녹내장입니다.
초기에는 자각 증상이 없기 때문에 진단이 늦어지는 경우가

많으며, 시신경 손상이 진행되면서 시야가 좁아지고

최종적으로 실명하기도 합니다.

녹내장의 원인

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​녹내장을 유발하는 주요인은 '높은 안압'입니다.
안압이 높으면 시신경이 손상되며, 이 과정은 안압 상승으로 시신경이 눌려 손상되는 것과
시신경으로 가는 혈류에 장애가 생겨 시신경의 손상이 진행되는 두 가지 기전으로 설명할 수 있습니다.


정상적인 안압을 가진 사람도 알 수 없는 원인으로 혈류에 문제가 생기면
'정상 안압 녹내장'이 발생할 수 있으므로
정기적인 안과 검진으로 조기 발견하는 것이 중요합니다.

녹내장고위험군.jpg

녹내장의 증상

개방각 녹내장과 정상 안압 녹내장은 시신경이 서서히 손상되는 만성 질환으로,
주변시야가 먼저 손상되고 중심 시력은 말기까지 보존하는 경우가 많습니다.


초기에는 자각 증상이 없다가 말기에 자각증상을 느끼게 되며
시신경 손상이 되면 시야가 매우 좁아집니다.

정상안.png
녹내장 초기.png

녹내장의 진단

녹내장 진단은 쉽지 않아 풍부한 경험이 있는 전문의의 진료가 필요합니다.
녹내장은 안압과 시야 확인은 물론, 시신경 모양과 시신경 섬유층까지 ​꼼꼼히 확인해야 합니다.

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녹내장 치료 방법

녹내장은 방치하면 실명하는 질환으로 발견하는 즉시 치료해야 합니다.​

​서울안과의 녹내장 치료

안약치료
레이저아이콘.png
수술아이콘.png
안약치료

녹내장 치료의 기본으로 여러 가지 약물 중 환자의 질병이나 반응도를

고려하여 자신에게 맞는 약을 선택하고, 정기검진을 통하여 그 약이

제대로 효과가 있는지를 판단하여 결정하게 됩니다.
안압을 낮추는 것이 주목적이며 최근에는 점안약제의 종류가 많아지고

안압하강 효과도 좋아져서 안약 점안만으로 치료가 가능한 경우가 많습니다.

​약물 치료 중 추가적 안압하강이 필요하거나 약물 치료를 할 수

없는 경우 또는 급성 폐쇄각녹내장 환자에게 사용되는 치료 법으로

레이저 홍채 절개술, 레이저 주변 홍채성형술, 레이저섬유주성형술,
섬모체광응고술이 있습니다.

레이저 치료.png
유리체절제술.png

녹내장 치료의 기본으로 여러 가지 약물 중 환자의 질병이나 반응도를

고려하여 자신에게 맞는 약을 선택하고, 정기검진을 통하여 그 약이

제대로 효과가 있는지를 판단하여 결정하게 됩니다.
안압을 낮추는 것이 주목적이며 최근에는 점안약제의 종류가 많아지고

안압하강 효과도 좋아져서 안약 점안만으로 치료가 가능한 경우가 많습니다.

​서울안과는 녹내장의 유형에 따라 맞춤 치료를 진행하며
대학병원급 치료약제와 전문의의 기술로
녹내장을 치료하고 있습니다.

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